ЦОБРА - Консолидовани омнибус Закон о помирењу буџета

ЦОБРА је закон Сједињених Америчких Држава који дозвољава запосленом и његовој породици да настави са својим групним здравственим осигурањем када се суочи са квалификационим догађајем који би могао изазвати губитак. Појединац који је покривен овим законом познат је као квалификовани корисник. Примери квалификационих догађаја за запослене укључују одлазак или напуштање посла или смањење радних сати. Закон такође дозвољава супружнику и деци запосленог да наставе са својим покривањем уколико се било који од тих догађаја деси или ако запослени умре или постане подобан за Медицаре.

Поред тога, он укључује заштиту супружника запосленог ако би он или она изгубили накнаде за осигурање због развода. ЦОБРА, који је Конгрес усвојио 1986. године, представља Консолидовани омнибус Закон о помирењу буџета.

Зашто требате разумјети своја права под ЦОБРА-ом

Групно здравствено осигурање које ваш послодавац нуди може вас заштитити од финансијске пропасти ако се ви или неко од ваших издржаваних особа разболите. Ако изгубите посао, или неки други догађај пријети вашем извјештавању, важно је да знате за ЦОБРА и како вас може заштитити. Групно здравствено осигурање је једна од највреднијих компоненти вашег компензацијског пакета. Неки послодавци плаћају цијелу премију, али многи захтијевају од запосленика да плате дио, а понекад и цијелу ствар. У сваком случају, учешће у плану групног осигурања послодавца је готово увијек јефтиније од плаћања за индивидуалну полису здравственог осигурања.

Када напуштате посао, без обзира да ли сте отпуштени или напуштате, не би требало да идете без здравственог осигурања јер не можете приуштити индивидуалну политику. Тамо долази ЦОБРА. Омогућава вам да наставите да учествујете у плану здравственог осигурања вашег послодавца тако што ћете сами плаћати своју полису. Ево одговора на нека питања која можда имате. Информације које су овде дате су опште природе. Крај чланка говори вам гдје да се обратите за више информација.

Да ли су сви планови групног осигурања предмет ЦОБРА-е?

Нису сви групни планови подложни ЦОБРА. Само они планови које одржавају предузећа и државне или локалне власти са више од 20 запослених. Планови за групно осигурање које савезна влада Сједињених Држава, цркве и одређене црквене организације обезбјеђују за своје запосленике не подлијежу томе. Савезна влада, међутим, нуди нешто слично за своје запослене.

Да ли ЦОБРА штити вас и вашу породицу?

Ако ви или ваша породица имате неки квалификациони догађај, на пример, изгубили сте посао из било ког разлога осим грубог недоличног понашања, напустили посао, или ваш послодавац смањује ваше радно време, умирете или се ви и ваш супруг разводите, и одговарате "да" на било које од следећих питања, вероватно имате право на ЦОБРА:

• Да ли радите за послодавца у приватном сектору или државну или локалну владу са 20 или више запослених?
• Да ли сте обухваћени групним планом здравственог осигурања које пружа приватни сектор вашег супружника или родитеља или послодавац државе или локалне самоуправе?
• Да ли сте ви или ваша породица били обухваћени здравственим планом групе на дан пре него што се десио квалификациони догађај?

Разлози за избор наставка покривања кроз ЦОБРА

Требало би да одлучите да наставите са групним здравственим осигурањем када:

• Ваш план је бољи од других планова који могу бити доступни.
• Ви или ваша издржавана лица нећете имати покривеност без ње.
• Задовољни сте планом и здравственим радницима.

Разлози због којих треба да изаберете да не наставите са својим покривањем

Не би требало да користите ЦОБРА да бисте наставили са покривањем ако:

• Можете добити покриће од вашег супружника, или другог родитеља, послодавца.
• Нађете бољи план преко тржишта здравственог осигурања.

Имајте на уму да, иако под другим околностима морате чекати док се не упише отворени уписни период за план здравственог осигурања, ХИПАА, Закон о преносивости здравственог осигурања и одговорност, пружа могућност онима који су изгубили право на покриће да се упишу током другог пута. То се назива посебним уписом.

Колико ћете платити за наставак покривања?

Износ који ћете платити за премије осигурања зависи од цене плана. Нећете платити више од комбинованог трошка који послодавац и запосленик плаћају за исту полису (плус 2% за административне трошкове).

3 ствари које би требало да се десе после квалификационог догађаја

1. Ваш послодавац мора пријавити свој план здравственог осигурања у року од 30 дана од завршетка вашег запослења, смањењу радног времена или смрти.
2. Када прими обавештење, план мора послати обавештење о избору вама и другим квалификованим корисницима у року од 14 дана од пријема обавештења од вашег послодавца. То ће објаснити ваша права и рећи вам како да изаберете да наставите са својим извјештавањем.
3. Имат ћете 60 дана од датума када сте примили обавијест о избору или датум када је завршено извјештавање како бисте одлучили да наставите са извјештавањем.

Колико дуго можете да наставите са својим покривањем?

Ви и ваша породица можете изабрати да наставите са осигурањем најмање 18 месеци ако сте се квалификовали за ЦОБРА јер сте изгубили или напустили посао. Ако не платите премију или покренете покриће под другим планом групе, покривеност ће се завршити. Ако у било ком тренутку ваш бивши послодавац више не пружа групни план здравственог осигурања запосленима, више нећете моћи да учествујете.

Где добити више информација о ЦОБРА

Појединци који раде за послодавце у приватном сектору требају контактирати Управу за сигурност примања запослених, одјел америчког министарства рада. Или позовите бесплатно (866) 444-3272 или посетите хттп://ввв.дол.гов/ебса/цонтацтЕБСА/цонсумерассистанце.хтмл.

Ако радите за државну или локалну владу, требали бисте контактирати Центре за Медицаре и Медицаид услуге на:

7500 Сецурити Боулевард

Маил Стоп Ц1-22-06

Балтиморе, МД 21244-1850

Изјава о одрицању од одговорности: Садржане информације служе само као смернице, идеје и помоћ. Док аутор улаже све напоре да понуди точне савјете и информације, она није адвокат. Стога, садржај не треба тумачити као правни савјет. Проверите владине ресурсе или правног саветника када сумњате у своју конкретну ситуацију.

Извори:

• Департмент оф Лабор. Често постављана питања о ЦОБРА-и Наставак здравствене покривености.
• НОЛО. Ваша права када напуштате посао.